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新聞資訊

    暑假啦,很多家長會帶孩子來醫(yī)院進行視力檢查,面對眾多檢查項目,不少家長可能會“暈頭轉向”。

    今天,讓你一文讀懂近視常規(guī)檢查“全流程攻略”。

    1 視力檢查

    測量裸眼視力和矯正視力。視力是醫(yī)生判斷是否存在屈光不正或眼部疾病的最基礎的參考指標,不同年齡段兒童青少年有不同的視力參考標準。一般要求3個月內未測視力的孩子,掛號后第一件事情就是測視力!

    2 裂隙燈檢查

    視力下降不一定是近視引發(fā),很多眼部疾病也有可能引起視力下降的癥狀,裂隙燈、眼壓、眼底檢查就是用來排查孩子是否患有其他眼病的可能。

    其中,裂隙燈檢查可以初步評估孩子的眼部情況,如角膜、虹膜、前房深度、晶狀體等,排除可能存在的眼部疾病,尤其要排除青光眼的可能。

    3 眼壓檢查

    測眼壓(眼內壓),即眼球內容物對眼球壁的壓力。測眼壓是散瞳前的常規(guī)操作,目的是為了確保滴散瞳藥物的安全性。一般眼壓偏高或有青光眼潛在風險的孩子不能使用散瞳藥物,因此,測眼壓一定要在散瞳驗光之前。

    4 散瞳驗光檢查

    年齡越小的兒童,其眼睛的調節(jié)能力越強。在驗光過程中,如果調節(jié)緊張或調節(jié)痙攣,睫狀肌就無法完全放松,這會對驗光結果的準確性產(chǎn)生影響,造成驗光的遠視度數(shù)偏低或近視度數(shù)偏高。

    為獲得準確的屈光度數(shù),兒童屈光不正患者通常需要散瞳藥物充分麻痹睫狀肌后,再進行“綜合驗光檢查”,以便準確地檢查眼睛的屈光狀態(tài)。“綜合驗光”包括電腦驗光(初驗)和醫(yī)生人工驗光(復驗)。

    5 眼部A超檢查

    眼部A超用來測量眼球前后徑的長度,即眼軸。監(jiān)測眼軸發(fā)展情況是評價兒童青少年屈光發(fā)育的重要指標,正常情況下,兒童青少年的眼軸隨著年齡的增長逐漸增大,不同年齡段的眼軸長度有不同的數(shù)值范圍,若超出相應年齡的標準范圍則提示有近視的可能。

    但眼軸長度與角膜曲率之間有聯(lián)動關系,因此綜合考慮眼軸、角膜曲率才更加具有臨床意義。

    小貼士:滴散瞳藥并不影響眼部A超檢查,為了節(jié)省時間,可以邊滴散瞳藥邊排隊做眼部A超檢查。

    6 角膜曲率檢查

    測量角膜表面彎曲度。角膜曲率就像一個彎面可以起到匯聚光線的作用,如果彎面越彎,也就是所說的曲率越高,就會造成光線的匯聚能力越強,光線就會聚集在視網(wǎng)膜之前即近視狀態(tài)。如果角膜曲率越平,匯聚光線的能力就越弱,就會導致光線聚焦在視網(wǎng)膜之后形成遠視。

    一般情況下,孩子的角膜曲率3歲以后就基本穩(wěn)定。

    7 眼底檢查

    包括廣角眼底照相、直接/間接檢眼鏡檢查等。對于高度近視的孩子,可出現(xiàn)程度不同的眼底病理性改變,如豹紋狀眼底、后鞏膜葡萄腫、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。通過定期的眼底檢查,可以提前檢測出眼底的病理改變,從而對癥干預治療。

    需注意,以上是近視檢查中可能遇到的各類檢查項目,醫(yī)生會根據(jù)不同孩子的視力狀況,有針對性地選擇檢查項目。

    定期進行眼健康檢查可以全面了解孩子的眼健康情況、盡早預防、控制近視發(fā)生發(fā)展。趁著暑假期間,建議廣大家長帶孩子去正規(guī)醫(yī)療機構進行專業(yè)全面的視力檢查。

    學生護眼指南

    01 注意讀寫姿勢

    讀寫姿勢做到“一拳一尺一寸”:一拳:胸前與桌子間隔一個拳頭的距離(一個拳頭的距離);一尺:眼睛與書本距離一尺(33厘米的距離);一寸:握筆手指要與筆尖之間一寸遠。注意使用能夠匹配身高的課桌椅,有利于保持正確的坐姿。家長要注意,小朋友不可以躺在床上或沙發(fā)上視屏學習哦。

    02 養(yǎng)成良好用眼習慣

    良好的用眼習慣可減緩用眼疲勞、減少眼睛過度調節(jié)。讀寫時間30—40分鐘后要活動性休息10分鐘,建議采取遠眺的形式。不建議小朋友們在走路時、直射陽光下和動蕩的車廂內看書或是看手機。

    03 減少使用電子產(chǎn)品

    長時間使用電子產(chǎn)品會造成眼部不適,并增加近視風險。開學后青少年應及時減少電子產(chǎn)品使用時間。使用電子產(chǎn)品教學不超過教學總時長的30%。非學習目的使用電子產(chǎn)品,單次不宜超過15分鐘,每天累計不宜超過1小時。年齡越小的兒童使用電子產(chǎn)品的時間應越少。6歲以下的學齡前兒童應盡量避免暴露于手機、電腦等視屏環(huán)境哦。

    04 增加自然光條件下的戶外活動

    戶外活動是最簡單、有效的預防近視的方式,充分接觸陽光可以有效地預防近視發(fā)生和發(fā)展。開學后建議小朋友們通過步行上下學、課間走出教室(積極參加學校體育課和30分鐘大課間)、下午放學后先進行戶外活動后完成家庭作業(yè)等方式,增加戶外陽光接觸時間。每天要保證2小時以上的戶外活動時間。

    05 確保營養(yǎng)均衡

    日常飲食中應保持均衡飲食,不挑食、不偏食,保證營養(yǎng)全面,多吃魚肉、水果、蔬菜、豆制品、雞蛋,少吃甜食、辛辣食物和飲料。目前認為,維生素A是保持眼睛健康不可或缺的營養(yǎng)物質。胡蘿卜、卷心菜、生菜都是攝入維生素A的好選擇。食物一定要煮熟,尤其是肉類、家禽類以及蛋類。

    編輯:耿潔玉

    文|趙小刀

    我是趙小刀,我是一名眼科醫(yī)生。

    工具推薦

    近視防控是一場馬拉松式的戰(zhàn)役,為了打勝仗,首先要對孩子的基本情況有清晰的了解,所以,家長朋友們要學會看孩子的屈光檔案,并用好電子視力檔案這一方便的工具。

    電子視力檔案不僅僅是電子化的視力檔案,除了幫助整理數(shù)據(jù)之外,還可以計算近視到站眼軸,剩余眼軸,這是很重要的參考數(shù)據(jù),很難靠醫(yī)生腦算,得用軟件根據(jù)大數(shù)據(jù)才能算的出來。此外還可以使用“導出檔案”功能,導出下列匯總表,分享給醫(yī)生,近視防控的關鍵數(shù)據(jù)一目了然。

    掃碼使用電子視力檔案

    開啟科學防控之旅吧

    導出檔案,可以幫助您生成匯總表


    可以分享給您的醫(yī)生啦

    To Parents .

    電子視力檔案對于視力尚處于正常狀態(tài)的孩子們更加重要,無需散瞳即可提前一年提供近視預警,避免白白錯過最佳的干預時機,如果您想讓孩子終身不近視,這個預警至關重要,建議家長們一定要電子視力檔案用起來。

    會看和會用屈光檔案,家長就能夠理解近視防控的核心目標,理解如何正確評價孩子的防控效果,這樣,就不會被各種宣傳過度的近視防控方法割韭菜了。不僅可以避免經(jīng)濟上的浪費,更重要的是避免錯過孩子的近視防控黃金期,避免后悔莫及。近視防控的黃金期就那么幾年時間,錯過了或是浪費了,是非常可惜的。

    所以,我們說,會用、用好電子視力檔案,就可以確保走上了近視防控的正路,找到了正確的方向,防控就成功了一小半。

    好,下面我們就來詳細講解屈光檔案里面的各項數(shù)據(jù)。

    核心數(shù)據(jù)---眼軸、曲率

    AL:眼軸。眼軸的重要性強調過很多次了,近視后天性增長的本質就是眼軸增長,眼軸是近視防控監(jiān)測的核心指標

    K1/K2:代表角膜兩個垂直方向上的屈光力,K1是平坦軸的曲率,K2是陡峭軸的曲率,K2-K1就是角膜的散光。

    中央角膜厚度:角膜的厚度并不是平均分布,而是中央薄,四周厚,這個數(shù)據(jù)決定了孩子長大后控制在多少度近視以內,可以做激光手術摘鏡

    ACD: 前房深度

    LT:晶體厚度,促進晶狀體薄變,喚醒更多的代償是近視防控的目標之一



    電腦驗光


    meaning

    字母的含義

    R(Right)表示右眼

    L(Left)表示左眼

    S(Spherical):球鏡,指近視、遠視度數(shù),其中近視用“-”表示,遠視用“+”表示。例如“-1.25”就是近視125度,反之“+1.25”就是遠視125度。


    C(Cylindrical):柱鏡,指散光度數(shù)


    A(Axis):軸位,代表散光的方向


    S.E(等效球鏡,就是把散光也換算為球鏡):=S(球鏡度數(shù))+1/2C(柱鏡度數(shù))


    PD:指瞳距,表示雙眼瞳孔中心的距離。配鏡時,瞳距數(shù)據(jù)非常重要,驗光單中的PD不夠準確,瞳距儀更準確,網(wǎng)絡配鏡時,通常采用瞳距瞳高定位貼或者測量尺來確保精準。


    因為電腦驗光不夠準確,要比較孩子的近視是好轉了還是惡化了,不能用電腦驗光單直接比較,采用散瞳驗光或者霧視驗光得出的綜合驗光數(shù)據(jù)更準確,當然,最準確的是對比眼軸的變化。

    綜合驗光

    TIP

    綜合驗光相對于電腦驗光,能更準確地反映孩子的視力狀態(tài)。


    眼壓

    TIP

    眼壓的單位是毫米汞柱(mmHg)

    眼壓存在日間波動,狀態(tài)波動

    大于22mmHg時需要咨詢醫(yī)生


    角膜厚度曲率

    TIP

    角膜厚度與眼壓的測量值有一定關聯(lián),角膜特別厚的孩子,測出來的眼壓可能會比實際值高。


    眼底照相

    OCT

    微視野,MERG

    TIP

    以上兩張圖片是使用傳統(tǒng)高功率哺光儀后出現(xiàn)的微視野、MERG損傷。

    當孩子使用哺光儀出現(xiàn)不良反應,例如眼前異常光斑不消退等情況時,需要進行這些更加深入的檢查,明確孩子的眼底是否存在損傷。


    每次檢查完都有一沓資料,怎么辦呢?

    建立電子檔案

    我們建議臨近或者已經(jīng)近視的孩子每3個月查一次眼軸、驗光、眼壓,來監(jiān)控近視的發(fā)展情況,時間長了會產(chǎn)生厚厚的報告單,為了方便整理,我們需要借助電子視力檔案的幫助。

    電子視力檔案電子視力檔案是一款致力于讓家長成為兒童青少年視力防控專家的人工智能防控軟件6篇原創(chuàng)內容

    點擊這個按鈕即可分享您的屈光檔案


    溫馨提示

    屈光檔案可以幫助家長和醫(yī)生管理和記錄很多數(shù)據(jù),科學評價過去一段時間的近視防控效果,大家要重視起來,學會看懂和使用屈光檔案。

    好了,今天的分享就到這里了。屈光檔案的各項指標你能看懂了嗎?趕緊找出之前的報告單來實踐一下吧。

    新聞客戶端 記者 潘璐

    人類認知世界的信息中80%多的信息來自于視覺,而在人工智能時代,計算機視覺則是機器認知世界的基礎。如何為計算機裝上細膩靈敏的眼睛,從而更好地服務人類生活?潮新聞記者在烏鎮(zhèn)峰會期間,專訪了北京交通大學教授魏云超。

    作為2023年世界互聯(lián)網(wǎng)大會烏鎮(zhèn)峰會的重要活動之一,2023年世界互聯(lián)網(wǎng)大會領先科技獎頒獎典禮于11月8日舉行,15項領先科技成果正式亮相。其中,由北京交通大學、南開大學帶來的“視覺媒體的層次化內容感知”入選基礎研究組獎項。

    魏云超和趙耀教授出席頒獎典禮。 圖源:受訪者供圖

    北京交通大學教授魏云超作為團隊成員之一,向記者介紹說:“簡單地講,就是讓計算機從圖像級、物體級到像素級來由粗到細地去識別。”

    “對于圖像或視頻里的物體,從粗粒度來講,我們可以知道里面有什么物體,但并不知道這些物體在什么地方;細粒度的話,我們能夠知道物體在哪個準確的位置,甚至是物體每個部件的位置,比如對于人體來講,可以解析出面部和頭發(fā)等信息。”

    這就回答了“圖像有何物體,物體有何像素,像素是何類別,類別如何細分”的系列問題。

    從2014年開始,魏云超和同事們將基于深度學習的神經(jīng)網(wǎng)絡算法作為架構,進行不斷的研究和改進,設計能夠滿足不同層次化視覺內容理解任務的網(wǎng)絡框架,使得計算機能夠“感知世界”,從而輸出正確的類別預測。

    “我們是做基礎研究的,在計算機視覺領域,國際上有很多知名的公開數(shù)據(jù)集,我們的研究成果主要是在這些公開的數(shù)據(jù)集進行測試,并同國際知名的團隊進行PK。”魏云超告訴潮新聞記者,“雖然我們的視覺媒體的層次化內容感知屬于基礎研究組獲獎項目,但我們的成果也跟實際應用緊密結合,我們的合作方南開大學程明明教授團隊開發(fā)的物體感知技術很早就被應用到了華為旗艦手機上,我們自己也跟國際知名的圖像處理軟件Picsart公司有深入合作。”

    然而,原本跟深度學習相關的像素級理解算法都依賴大量的標注樣本。

    如何讓算法能夠減少對人工標識的依賴,盡可能降低人力成本?魏云超和同事們嘗試了多種策略,包括弱監(jiān)督學習、領域自適應學習、交互式學習等等,“在弱監(jiān)督學習方面,我們在僅僅利用圖像標簽作為監(jiān)督信息的情況下,提出了‘識別-擦出相對抗’的策略,使得我們可以利用分類網(wǎng)絡不斷挖掘圖像中可以支持類別標簽的證據(jù),從而建立出語義和物體像素的對應關系,并訓練分割網(wǎng)絡。”

    此外,他們還通過將人的點擊位置和對應圖片顯示的內容一起輸入到網(wǎng)絡中區(qū),訓練網(wǎng)絡學習當點擊不同的位置應該輸出怎樣的物體區(qū)域。“以前標注一張圖片可能需要一個多小時,現(xiàn)在我們訓練的交互標注,可以讓模型自動去感知標注員想標注的物體區(qū)域。通過智能標注,能夠大大減少人力、提高效率。”魏云超表示,目前的成果已經(jīng)成為歷史,未來還有更多的機遇和挑戰(zhàn)。今后,團隊還將在基礎研究外和工業(yè)界展開廣泛的合作,希望可以助推視頻編輯、電子商務、智能交通等領域的發(fā)展。

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