應急管理部副部長周學文4月9日在國新辦發(fā)布會上說，從歷年春季火災發(fā)生規(guī)律看，1至4月華北、西北、華東、華南、西南地區(qū)森林火險等級比較高，進入5月份，東北、內蒙古林區(qū)防火形勢最為嚴峻，春防壓力將進一步加大。必須時刻繃緊安全這根弦，堅決遏制重特大森林草原火災和群死群傷事故。
3月底在四川涼山州西昌市突發(fā)的森林火災，造成了重大的生命、財產損失，而火災帶來的健康傷害也引起了人們的關注。3月30日下午，伴隨森林火災，大量濃煙順風飄進了西昌城區(qū)。全城被一層黃色煙霧籠罩，有居民表示煙霧彌漫，影響正常呼吸。
另據(jù)外媒報道，有研究報告顯示，在2019—2020年度夏季，肆虐澳大利亞東部的森林大火煙霧造成417人死亡，1124例因心血管疾病住院和2027例呼吸系統(tǒng)疾病，以及1305例哮喘急診報告。
火魔“兇神惡煞”，“煙魔”害起人來更是“肆無忌憚”?；馂臒熿F為何會引起死亡風險?吸入火災煙霧會引發(fā)哪些疾病傷害人體健康?遇到火災時該如何盡量減少煙霧對身體的傷害?
濃煙才是奪人生命的第一殺手
在眾多火災案例中，熊熊大火往往不是“燒死”人的直接武器，大火產生的濃煙才是奪人生命的第一殺手。四川省腫瘤醫(yī)院安全保衛(wèi)部部長李琦智表示，在火災中喪生的人，有超過60%是死于煙霧，煙霧的危害主要來自于它的毒性及其里面的小粒子煙塵。
“火災毒霧中含有一氧化碳、二氧化碳、氰化氫、丙烯醛、煙霧以及砷化氫、苯、溴化氫、雙光氣、路易氏氣、芥子氣等有毒氣體?！崩铉钦f，一氧化碳中毒是濃煙致命的主要毒性。
李琦智說，當空氣中一氧化碳含量為1.3%時，人呼吸數(shù)次便會昏迷，幾分鐘內便可引起死亡，而常見建筑材料燃燒產生的一氧化碳含量就高達2.5%。另外還有一些材料，如聚氯乙烯、尼龍、羊毛、理綢等纖維類物品燃燒時能產生劇毒氣體，對人的威脅更大。
我們常說“火勢迅猛”，但其實煙霧的蔓延速度遠超過火勢蔓延?！盁熿F可以說無孔不入，其蔓延速度超過火的5倍，一樓起火，十幾秒鐘，十樓就煙霧彌漫，可能就引起人窒息死亡。”李琦智說，煙霧的流動方向就是火勢蔓延的途徑，溫度極高的濃煙，在2分鐘內就可形成烈火，而且對相距很遠的人也能構成生命威脅。
不在火場中心也可能呼吸道受損
西昌山火發(fā)生后，大量黃煙籠罩在城區(qū)，雖然大火與市區(qū)有一定距離，但大火中的那些有毒氣體早已經對城市里人們的健康“摩拳擦掌”。
四川省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)主任、四川省抗癌協(xié)會腫瘤防治科普委員會主任委員莊翔說，人體吸入大火產生的有毒氣體后，可能引起支氣管炎、哮喘，嚴重時出現(xiàn)化學性肺炎、肺間質性或肺泡性肺水腫等疾病，患者可出現(xiàn)流淚、咽痛、胸痛、氣短、咳嗽、心悸、泡沫痰、血性痰、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，嚴重者可進展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，甚至造成死亡。
“這是火場中濃煙和氣體導致的人體吸入性損傷。”莊翔介紹，吸入性損傷就是指熱空氣、蒸氣、煙霧、有害氣體、揮發(fā)性化學物質中某些化學成分被人體吸入造成的呼吸道、肺實質損傷，以及毒性氣體和物質吸入引起的全身性化學中毒。
莊翔說，輕度吸入性損傷多限于口鼻腔和咽部，臨床可見含炭粒的痰液，口腔紅腫、時有水泡，喉部常有輕微疼痛和干燥感;中度吸入性損傷主要侵及咽、喉和氣管，常伴有聲音嘶啞，上呼吸道發(fā)紅、水腫;重度吸入性損傷往往傷及支氣管、細支氣管和肺泡，產生氣道黏膜脫落、肺水腫、肺不張等現(xiàn)象，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難。
“此外，由于煙霧導致缺氧和血管收縮，對于已有呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的慢性疾病患者，如慢支炎、肺心病等患者，可以誘發(fā)原有疾病的急性發(fā)作，導致哮喘、呼吸困難、心衰，甚至威脅生命?！鼻f翔說。
當發(fā)生火災時，與如此兇狠的“煙魔”對手狹路相逢，我們“打不過但躲得起”?！氨３掷潇o，不要盲目出逃，先分辨火源方位及有毒煙霧流動方向，避開煙霧濃度高的區(qū)域，向火源的上風方向轉移。”李琦智說，轉移時用一定厚度的濕毛巾捂住口鼻，在靜止或穿過濃煙時要盡量使身體貼近地面。
李琦智說，在室內首先要做到與煙霧隔離，立即關閉與有毒煙霧區(qū)域相連的門窗，用軟布將縫隙填實，同時打開和外界非煙霧區(qū)相通的通道，使室內保持有足夠的氧氣。然后再向窗外發(fā)出求救信號等待救援，或用繩索緊拴在窗框、暖氣管、鐵欄桿等固定物上，用毛巾、布條等保護手心，順繩滑下或下到未著火的樓層脫離險境。
5月31日是第34個“世界無煙日”
今年“世界無煙日”的活動主題是
“承諾戒煙，共享無煙環(huán)境”
二手煙有哪些危害？
吸煙為什么會上癮？
戒煙究竟難在哪？
5月31日
省疾控中心針對市民關心的問題
進行了解答
煙草流行是這個世界迄今所面臨的最大公共衛(wèi)生威脅之一。煙草每年使700多萬人失去生命，其中有600多萬人緣于直接使用煙草，有大約89萬人屬于接觸二手煙霧的非吸煙者。
省疾控中心專家介紹，二手煙含有數(shù)百種已知有毒或致癌的化學物質，其中至少69種致癌物，包括重金屬、煙草特有亞硝胺及多環(huán)芳烴等有害物質，可損害遺傳物質和干擾細胞正常分裂，破壞機體的免疫功能，引起癌癥和畸形的發(fā)生。在成人中，二手煙霧可引起嚴重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌。在嬰兒中，二手煙霧可造成猝死。在孕婦中，可造成低出生體重。只有100%的無煙環(huán)境可提供有效的保護。
吸煙有害健康在社會各界已經達成共識，所以一部分人會選擇電子煙，認為這樣既可以解決煙癮，又可以使身體免受煙草危害。實際上，電子煙危害也不小，并不能作為戒煙的方法。由于電子煙不會產生煙霧，所以就更容易誤導消費者，使其產生安全、健康的錯誤認知。
省疾控中心專家表示，煙草使用和煙草成癮是一個復雜的過程，受生理因素、心理因素和社會環(huán)境因素三方面的交互影響。事實上，任何時候戒煙都不晚，戒煙的好處歷時可見，戒煙的遠期好處更加明顯。
如果一個吸煙者在未曾患上慢性病之前就戒煙，1年后因吸煙致病的機會將降低66%；戒煙10年后患因吸煙而致的嚴重疾病的概率可以像從未吸過煙的人一樣。不是所有的吸煙者都會得肺癌或是早死。但煙草確實奪去了許多人的生命。不能根據(jù)身邊的個別現(xiàn)象做出不明智的判斷。
如何做好戒煙準備？
專家表示，想要開始戒煙，
就要提前做好準備：
確戒煙原因，強化戒煙意愿；
扔掉所有煙草制品和吸煙相關的用具；
告知您的家人、朋友和同事，您正準備戒煙；
開始延遲吸第一支煙的時間5—10分鐘；
確定一個戒煙日；
減少在可以吸煙的場所停留的時間；
找到適合自己的戒煙方法；
盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間；
避免他人在自己面前吸煙；
考慮是否需要使用戒煙藥物以及專業(yè)醫(yī)生的戒煙幫助。
戒煙過程中不僅要克服生理依賴，還要克服心理依賴及改變行為習慣。
戒煙門診
戒煙需要采取綜合的措施，不能盲目“干戒”。世界衛(wèi)生組織推薦的科學有效的戒煙方法包括心理行為干預以及輔助的戒煙藥物治療?？梢該艽蚪錈煙峋€或者咨詢戒煙門診。戒煙過程中意志力是必須的。同時也鼓勵使用戒煙藥物來減輕戒煙過程中的不適癥狀，增加戒煙成功的概率。
據(jù)了解，為促進各地推廣戒煙服務，中國疾病預防控制中心等單位整合全國戒煙門診信息、戒煙熱線、移動戒煙等多種戒煙服務資源，設計制作了中國戒煙平臺微信小程序。人們可以關注黑龍江省疾病預防控制中心官方微信，找到中國戒煙平臺微信小程序，查詢您身邊的戒煙門診信息。
記者：霍營
來源： 黑龍江日報