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進入暑假，上海兒童醫(yī)學(xué)中心的內(nèi)分泌遺傳代謝科門診內(nèi)，人山人海。
因為6歲的女兒一年只長高了不到一厘米，一位母親不遠千里帶著孩子前來問診；也有預(yù)估遺傳身高1.74米，但仍希望孩子能長得更高的家長。在這里蹲點觀察一周，看看新聞Knews記者明顯感受到了家長們對孩子身高的焦慮。
“怎樣才能長高？”這是記者在診室內(nèi)聽到最多的問題。“增高針”“生長激素”，更是被家長們頻繁提及的關(guān)鍵詞。
這些家長對“增高針”寄予了很大的希望，但與此同時，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)的各種聲音和亂象也讓他們不知所措。
“我家打了三年生長激素，現(xiàn)在是胸椎腫瘤，在上海住院?！?/p>
“生長激素打了三年，一直在‘追高’的路上。脊柱側(cè)彎那么嚴重，到底是不是打生長激素導(dǎo)致的？”
......
“增高針”究竟能不能打？打“增高針”一定能讓身高落后于同齡人的孩子成功“追高”嗎？
袋袋今年5歲。從去年開始，他每晚睡前都要打生長激素針。袋袋的媽媽安女士向記者展示，這一年多來的藥瓶和針頭收集起來，攢了滿滿幾瓶，頗為壯觀。
出生后，袋袋一直長得很慢。在幼兒園里，總有小朋友叫袋袋“小不點”。去年3月，安女士收到幼兒園老師發(fā)來一段視頻。視頻中，袋袋和小朋友一起做活動，在一排孩子中袋袋是最矮的那個，旁邊的一位女孩兒更是比袋袋高出了一頭。
正是這段視頻，讓安女士徹底破防，她決定帶袋袋去看醫(yī)生。
根據(jù)兒童身高比例圖的數(shù)據(jù)，袋袋的身高屬于P3以下水平，也就是100個孩子中身高處于倒數(shù)三位。
安女士想不通，自己身高1.62米，丈夫身高1.8米，為什么兒子卻一直長不高。經(jīng)過在醫(yī)院中一系列的篩查后，袋袋被確診患有生長激素缺乏癥。
生長激素是人的腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，在人的生長發(fā)育過程中起著關(guān)鍵作用。醫(yī)生表示，如果不進行干預(yù)，袋袋可能只能長到1.6米左右。
“生長激素針”，學(xué)名為“基因重組人生長激素”，也就是俗稱的“增高針”?？紤]再三，安女士決定讓兒子接受治療。
對癥治療后，袋袋的變化讓安女士感到驚喜。往年，袋袋每年只能長高四到五厘米，但是治療后的一年內(nèi)，袋袋長高了十厘米。
對于像袋袋這樣缺乏生長激素的孩子們來說，注射生長激素是剛需。醫(yī)學(xué)診斷水平的進步，讓他們的身高有了“逆襲”的可能。但與此同時，網(wǎng)傳所謂“一針長高10厘米”“10萬元換20厘米身高”的“追高奇跡”，也拉高了家長們對孩子身高的期待值。
為孩子“追高”心切的家長們，有的甚至沒有咨詢過專業(yè)醫(yī)生，就擅自從網(wǎng)上購買“增高針”，自己給孩子注射。
當記者在某社交平臺的相關(guān)群組里咨詢購買方式時，一下子就收到了很多人的私信，都表示可以幫忙代購。根據(jù)孩子自身情況的差異，生長激素針每月的費用在2000元到15000元之間，需要注射2年以上。如此計算下來，整個治療周期的費用最低也要將近八萬元。此外，明明是處方藥，竟有“代購”表示，不需要處方就可以拿到藥。
當記者表示對安全性有顧慮時，有“代購”馬上發(fā)來了許多此前的交易記錄，還直言不少家長想給孩子打針“追高”，但因不符合用藥標準被醫(yī)生拒絕后，就私下來找他拿藥。這些家長也許不知道，他們的做法其實存在很大的風(fēng)險。
丁宇，上海兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌遺傳代謝科副主任醫(yī)師。她告訴記者，基因重組人生長激素這個藥物產(chǎn)生的初衷，是給予缺乏生長激素的孩子治療用的。它的應(yīng)用，在臨床有著非常嚴格的適用標準。首先，在前期排查身材矮小的原因階段，就需要通過兩輪的生長激素藥物激發(fā)試驗，才可以判斷小朋友是否缺乏生長激素。
在記者采訪的這一天，有9名初診矮小癥的患兒入院。他們要做生長激素藥物激發(fā)試驗，來排查身材矮小的原因。兩天后，兩輪激發(fā)試驗的結(jié)果顯示，9名孩子里只有一個孩子被確診生長激素缺乏癥。大部分的孩子被排除了生長激素缺乏癥的可能。
接下來，他們就需要做進一步的體檢、篩查，以確認身材矮小的原因。孩子身高低于P3，并且身高增長速度明顯低于同齡人，但按照目前醫(yī)療水平無法確認矮小原因的，這類孩子考慮為特發(fā)性矮小。如果經(jīng)過全面檢查后，并沒有不良禁忌癥，也可以考慮用生長激素介入治療。
《基因重組人生長激素兒科臨床規(guī)范應(yīng)用的建議》明確，生長激素適用于治療生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮身材、小于胎齡兒等。因為用藥存在不良反應(yīng)風(fēng)險，不能擅自擴大治療范圍。
前期篩查、用藥評估、定期隨訪，孩子接受基因重組人生長激素的注射治療，需要醫(yī)生專業(yè)的效果評估與安全性監(jiān)測。沒有醫(yī)生的指導(dǎo)、私自用藥，對孩子帶來傷害都將是不可逆轉(zhuǎn)的。
丁宇表示，雖然臨床數(shù)據(jù)顯示，生長激素并不會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，但是如果用藥前孩子已經(jīng)有脊柱側(cè)彎的情況出現(xiàn)，尤其是在沒有密切治療、隨訪的情況下，會加重孩子脊柱側(cè)彎嚴重程度。此外，如果在用藥前沒有對孩子的病因進行全面篩查，用藥的潛在風(fēng)險更大。例如，顱內(nèi)腫瘤會導(dǎo)致生長激素缺乏，孩子就會出現(xiàn)身材矮小的情況，一旦漏診顱內(nèi)腫瘤的情況，并使用生長激素治療，就會促進腫瘤增長，導(dǎo)致病情惡化。
在丁宇看來，絕大多數(shù)家長所認為的“矮”，并達不到醫(yī)學(xué)上關(guān)于矮小的界定。結(jié)合計算公式，父母的身高相加除以2，男孩在這個數(shù)字的基礎(chǔ)上加6.5厘米，女孩則減去6.5厘米，就可以得到孩子的遺傳靶身高。孩子最終的身高在遺傳靶身高值的上下5厘米之內(nèi)，在醫(yī)學(xué)上均屬于正常。
決定身高的因素，遺傳占比高達七成。此外，身高還與孩子的營養(yǎng)、運動、睡眠等多種因素相關(guān)，生長激素也是其中的一個方面。當一些家長把針對特定疾病的治療手段當作“靈丹妙藥”，盲目給孩子注射生長激素，治的是家長的“心病”，而傷害的卻是孩子的身體。
看看新聞記者: 楚華
編輯: 楚華
視頻編輯: 王岑峰
攝像: 劉寬漾 李維瀟
責(zé)編: 陳瑞霖
#中醫(yī)只有10％精華嗎？##夏日生活打卡季#在現(xiàn)代社會中，中醫(yī)作為一種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)體系，受到了越來越多人的關(guān)注和認可。然而，隨著對中醫(yī)認識的加深，出現(xiàn)了一些質(zhì)疑的聲音，比如“中醫(yī)只有10％精華”的說法。
這一觀點究竟是基于何種邏輯？中醫(yī)的精華到底在于哪里？
中醫(yī)理論體系豐富，涵蓋了哲學(xué)、自然科學(xué)、社會科學(xué)等多個領(lǐng)域，其核心理論包括陰陽五行、臟腑學(xué)說、經(jīng)絡(luò)理論等。這些理論為中醫(yī)的診斷和治療提供了深厚的基礎(chǔ)。
陰陽學(xué)說是中醫(yī)的根本哲學(xué)，強調(diào)事物的對立統(tǒng)一與相互轉(zhuǎn)化。五行（木、火、土、金、水）則用于解釋自然現(xiàn)象及其變化規(guī)律，為中醫(yī)的辨證施治提供了理論支持。
臟腑學(xué)說是中醫(yī)對人體內(nèi)臟器官及其功能關(guān)系的總結(jié)。中醫(yī)認為，臟腑之間的關(guān)系密切，互相影響，整體協(xié)調(diào)才能保持健康。
經(jīng)絡(luò)是中醫(yī)的重要組成部分，負責(zé)連接身體的各個部分，傳遞氣血，調(diào)節(jié)功能。針灸、推拿等療法正是基于經(jīng)絡(luò)理論進行的。
中醫(yī)在疾病預(yù)防、治療以及養(yǎng)生保健方面展現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢，以下是其幾個顯著特點：
中醫(yī)注重從整體出發(fā)，關(guān)注身體各個系統(tǒng)之間的平衡與協(xié)調(diào)。與西醫(yī)強調(diào)局部病變不同，中醫(yī)在診斷時會綜合考慮病人的生活方式、心理狀態(tài)等因素。
中醫(yī)講求辨證論治，根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。這種靈活性使得中醫(yī)能夠應(yīng)對各種復(fù)雜的健康問題。
中醫(yī)強調(diào)預(yù)防勝于治療，通過調(diào)理身體、增強免疫力，降低疾病的發(fā)生率。中醫(yī)的養(yǎng)生理論及方法，能夠幫助人們在日常生活中保持健康。
隨著科學(xué)技術(shù)的進步，中醫(yī)逐漸與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，形成了互為補充的醫(yī)療體系。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得中醫(yī)理論的某些方面得以驗證。例如，通過現(xiàn)代生物學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)了針灸在調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、改善血液循環(huán)方面的有效性。
在臨床實踐中，中西醫(yī)結(jié)合的治療方案越來越多，尤其在癌癥、慢性病等領(lǐng)域。中醫(yī)可以作為輔助治療，幫助減輕患者的痛苦，提高生活質(zhì)量。
許多中藥成分經(jīng)過現(xiàn)代化的提取與分析，成為了西藥的基礎(chǔ)。例如，青蒿素的發(fā)現(xiàn)使得青蒿在抗瘧疾領(lǐng)域展現(xiàn)出巨大潛力，充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥的科學(xué)價值。
對于“中醫(yī)只有10%精華”的說法，我們需要進行深入分析。
這一觀點在某種程度上反映了對中醫(yī)理解的片面。中醫(yī)不僅僅是一套醫(yī)療體系，更是一種深厚的文化積淀和哲學(xué)思考。其精華在于整體觀、辯證思維與自然和諧的理念。
中醫(yī)有著數(shù)千年的歷史，積累了豐富的臨床經(jīng)驗和理論體系。其“精華”不僅體現(xiàn)在理論上，更在于數(shù)代中醫(yī)師的實踐中不斷探索與完善。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然在急性疾病、外科手術(shù)等方面具有顯著優(yōu)勢，但在慢性病、亞健康狀態(tài)及心理健康等領(lǐng)域的療效卻不盡如人意。中醫(yī)的調(diào)理、預(yù)防與養(yǎng)生理念正是填補了這一空白。
隨著全球?qū)χ嗅t(yī)的認可度不斷提升，中醫(yī)的未來發(fā)展前景廣闊。
未來的中醫(yī)需要加強科學(xué)研究與創(chuàng)新，借助現(xiàn)代科技手段進行更深入的探索與驗證，以提升其科學(xué)性與有效性。
中醫(yī)的國際化進程正在加快，許多國家開始設(shè)立中醫(yī)課程，培養(yǎng)中醫(yī)人才。加強中醫(yī)與西醫(yī)的交流與合作，將有助于更好地服務(wù)于全球人民的健康。
在國內(nèi)，中醫(yī)教育需要加強，讓更多人了解中醫(yī)的價值。同時，結(jié)合現(xiàn)代科技，推廣中醫(yī)的養(yǎng)生保健理念，幫助公眾養(yǎng)成健康的生活方式。
中醫(yī)作為一種古老而又富有生命力的醫(yī)學(xué)體系，其精華并不止于10%。中醫(yī)的整體觀、個體化治療、預(yù)防為主等理念為人類健康提供了寶貴的財富。面對質(zhì)疑與挑戰(zhàn)，中醫(yī)應(yīng)以開放的態(tài)度迎接科學(xué)的發(fā)展，通過不斷的研究與實踐，展現(xiàn)其真正的價值。在全球健康日益受到重視的今天，中醫(yī)的前景將更加廣闊，值得我們共同期待。