來源：媒體滾動

轉自：嘉興日報

■記者 樊昕旖 通訊員 謝震宇

王奕汀 高碩旻 張 績 包璐晨

醫學上有很多具有標志性意義的數字，卻很少被人關注。

37.3℃，是人體體溫的“警戒線”；150℃，是超聲刀進行精準切割與止血的“黃金溫度”；30℃，是淺低溫心臟手術中保護大腦及重要器官功能的“安全界限”；50℃至60℃，是中醫溫針灸時人體感受的適宜溫度……

在醫師眼里，這些數字是治療與保護患者健康的精準標尺，更是醫學實踐中不可或缺的生命密碼。

今年8月19日，是第七個中國醫師節。

讓我們走近禾城醫師，在每一針、每一顆藥、每一臺手術中，去感受醫學溫度，體味醫者溫度。

150℃

是清掃淋巴結時的果斷

凝神屏息盯著屏幕，手中操控著腔鏡手術專用的超聲刀，待到深入甲狀腺附近時，毫末之間，干凈利落。

這是嘉興大學附屬醫院（嘉興市第一醫院）頭頸外科主任唐堅在手術臺上的模樣。唐堅介紹，甲狀腺的手術方式主要分為兩種，一種是傳統手術，以使用電刀為主，會在頸部留下一條弧形疤痕；另一種是腔鏡微創手術，可以實現頸部無痕。但頸部血管錯綜復雜，電刀的止血功能有限，還有可能導致熱力損傷，所以在符合手術指征的前提下，現在更多采用腔鏡微創手術。

“超聲刀的出現，在一定程度上填補了頭頸外科手術的空白，推動了腔鏡甲狀腺手術的快速發展。”唐堅說，超聲刀一般控制在150℃左右，溫度過低達不到治療效果，溫度過高則容易導致鄰近組織損傷。

唐堅記得曾接診過一個姑娘，才19歲，就被診斷為甲狀腺惡性腫瘤并伴有頸部側方淋巴結轉移。“她的病情比較嚴重，采用傳統手術清掃安全性更高，但是考慮到患者的年齡及今后的生活質量，我們希望在保證安全的情況下徹底清掃淋巴結，且盡量不留創面。”唐堅說，傳統手術需要在脖頸處切開一道15至20厘米的弧形切口，對一個小姑娘來說，留疤不僅會對外貌造成影響，更可能在她心理上留下創傷。

但是如果采取腔鏡微創手術的話，要通過胸前區三個小孔進行甲狀腺腫瘤切除及清掃淋巴結，對醫生來說是個巨大的挑戰。經過仔細評估和探討后，唐堅團隊決定采取全腔鏡下的甲狀腺癌改良根治術，并做好了兩手準備，即先用腔鏡做，必要時再中轉開放手術。4個小時后，手術順利完成，不僅淋巴結清掃干凈，而且只在胸前區留下了3個加起來僅2厘米長的切口。

為了減少更多患者的手術創傷與心理負擔，唐堅和他的團隊仍在不斷探索……

30℃

是在心臟上“補洞”時的沉穩

31℃、30℃……顯示屏上，患者的鼻咽溫逐漸下降并穩定在30℃以下，心電圖也趨于平緩，嘉興市第二醫院心胸外科主任張軍即刻開始了一場心臟“填補術”。

手術臺上的俞先生今年57歲，5年前確診為“房缺”，是一種常見的先天性心臟病，簡單來說就是心房之間出現了一個異常的“窟窿”。前不久，他因為出現胸悶、心悸等癥狀而到醫院心內科就診，經過評估后建議進行胸腔鏡下房間隔缺損修補術。在這類心臟手術中，讓全身血液進行體外循環，通過降溫讓心臟“停跳”是必不可少的一步。

“降溫能減少心肌耗氧和代謝，延長器官耐受缺血的時間，對人體器官起到保護作用?！睆堒娊忉屩w外循環的意義。他說，一般的心臟手術采用淺低溫循環方式即可，在一些大血管手術中可以采用深低溫停循環方式，就是將溫度降到20℃以下再進行?！安还苣姆N循環，手術時間越短，對人體器官的影響就越小?！?/p>

于是，“爭分奪秒”便成了張軍和科室成員們習以為常的工作節奏。而在極短的時間內要對心臟進行精細的“縫縫補補”，考驗著他們的技術?！皩︶t生來說，不管遇到什么情況都要保持冷靜和理性，平時做得多做得熟練，就能夠在關鍵時刻游刃有余。”張軍笑著說，做高難度手術的秘訣就是：膽要大、心要細、手要穩。

作為一位從業25年的心胸外科專家，張軍每一次執刀都懷揣著對生命的敬畏和不可懈怠的責任?！搬t生這個職業，就是與生命賽跑，我們不僅要追求速度，更要確保每一步都精準無誤，一定要跑贏！”張軍的話語中透露出堅定與執著。

36.5℃到37℃

是迎接新生命時的欣喜

“36.7℃，體溫正常?！?/p>

昨天一早，在嘉興市婦幼保健院產房里，當體溫計發出輕微的提示音時，朱偉英迅速記錄下新生兒的體溫，在場所有醫護人員都露出了滿意的微笑。

接著，評估完新生兒的各項指標，確認無誤后，寶寶便由護士抱回了媽媽身邊。

為新生兒測量體溫是新生兒護理流程的第一步。“體溫在36.5℃到37℃之間是正常，體溫過高或者過低都有可能是出現感染或者其他病癥，要及時進行對癥治療。”朱偉英是嘉興市婦幼保健院產科副主任醫師。從業10余年，她迎接了無數新生命的到來，對她而言，每一次給新生兒測量體溫都是一次神圣而細膩的儀式。

產科是新生命誕生的地方，也是個高強度、高風險的科室，因產科急癥發生率高，病情重且復雜多變，稍有不慎就會危及母嬰生命，朱偉英坦言壓力不小。讓朱偉英印象深刻的是，一次值夜班，她正在值班室看著病歷，突然響起的電話鈴聲打破了深夜的寧靜——當時從急診轉來一位雙胞胎孕27周的準媽媽，肚子痛得厲害，B超顯示宮口已經開了，馬上要生了，情況非常緊急。由于孕周較小，考慮早產寶寶心肺功能不全，朱偉英立刻給產婦打上了促肺針，并呼叫兒科醫生到場。好在，兩個小時不到，雙胞胎寶寶順利出生?！耙驗槭窃绠a兒，兩個寶寶出生時才900克，都進行了氣管插管，還好結局是圓滿的?！?/p>

這樣緊急的時刻，在朱偉英的職業生涯里還有很多，但她從未抱怨過工作辛苦。她說，能夠見證這么多家庭的幸福時刻，也是產科醫生最大的幸福。

50℃到60℃

是刺入皮膚時的專注

選穴、入針、點燃艾絨……當白煙裊裊升起時，楊喜兵將病人交給治療師，然后急匆匆地跑回門診間，接診下一個病人。

最近，嘉興市中醫醫院針灸科很是“熱鬧”，大部分病人都是來進行“冬病夏治”的，溫針灸就是其中一種治療方式。溫針灸，是指將針刺入穴位后，把艾絨搓團捻裹于針柄上點燃，通過針體將熱力傳入穴位，以達到溫通經脈、行氣活血、祛濕逐寒的治療效果。

“自‘冬病夏治’門診開設以來，每天來做溫針灸的就有好幾百人，高峰時段，還是需要等候一段時間。”嘉興市中醫醫院針灸科主任楊喜兵說，不同病癥的針灸時長是不同的，有些病人可能需要燃盡好幾團艾絨，治療時間至少半小時。

50℃左右，是患者能從針體中感受到的溫度，也是醫生為患者提供治療的一種“熱度”。因為扎針環節必須由醫生來操作，所以楊喜兵每天都要在門診間和治療室之間來回跑，雖然只有幾步路的距離，一天下來也要走兩萬步以上。由于長時間低著頭和彎腰用力，楊喜兵和同事們多少都有些頸椎傷病和腱鞘炎，但即便這樣辛苦，他們也從來沒后悔過選擇從事針灸工作。用楊喜兵的話來說，這是他熱愛的職業，每一針都要扎好。

讓楊喜兵欣慰的是，許多人的病癥在他們的診療下得到了緩解，比如今年80歲的蔣奶奶。蔣奶奶腰椎和膝蓋不好，每周都要來找楊喜兵針灸兩次，每次都要花費一個上午?！盎颊叩男湃危褪俏覀冏畲蟮奈拷??！睏钕脖f。

這些數字是醫學上的標準溫度，也是醫者仁心傳遞的溫度。而他們只是2.24萬名禾城醫師中，默默發光發熱、以行動踐行醫者誓言的縮影。

今天，在第七個中國醫師節到來之際，讓我們向禾城在職的和曾經的醫師致以最崇高的敬意，并獻上一句節日祝福。