言：“人口老齡化”的定義是兒童人口比例下降，高齡人口比例上升(通常指65歲及以上人口)，這種情況集中出現在發達國家，但近年來也開始出現在發展中國家。2019年全球老齡化國家排行榜上中國高居第十位，人們對這種新的社會結構表示出非常大的憂慮和恐懼，認為“老齡化”已經成為影響整個人類社會的世界性難題。
換個角度想一下，自古以來，人類就渴望“長生不老”。近100多年隨著醫療水平突飛猛進的提高，我們也得償所愿的越來越長壽，必須承認這是社會發展對個體產生的一大福利。65歲以上的人雖然被定義為高齡人口，但其實他們中的很多人身心健康狀況良好，仍然能創造很高的社會價值，完全不需要依賴他人。“衰老”這一概念實際上已經在發生變化，我們應該思考的是除了“年齡”之外是否有更佳的評估指標補充進來。
Activities of Daily Living (ADLs)日常生活活動能力和Instrumental Activities of Daily Living (IADLs)工具性日常生活活動能力反映的是作為一個個體不依賴他人幫助的情況下獨立生活的能力，也被認為是比年齡更為詳細、精準和客觀的評估高齡人口“功能”的指標。除此之外，“ADLs”和“IADLs”通常也可以幫助醫務人員、養老行業相關從業人員及家屬更好的確認老人存在的功能障礙，保證其得到最需要的幫助和支持，以彌補或克服這些生活中最實際的困難。
Activities of Daily Living (ADLs)日常生活活動能力包括:
ambulating走動的能力
Feeding 吃的能力
Dressing and grooming著裝及修飾個人儀表的能力
Toileting 排泄的能力
Bathing 清潔的能力
Transferring 移動的能力(改變體位)
Instrumental Activities of Daily Living (IADLs)工具性日常生活活動能力包括:
Managing finances財務管理的能力
Managing transportation使用交通工具的能力(駕駛或乘坐)Shopping and meal preparation 采購生活的必需品能力
Housecleaning and home maintenance處理日常家務的能力Managing communication 處理社會性溝通的能力(郵件和電話)
Managing medications獲取和正常使用藥物的能力
用于評估“ADLs”和“IADLs”的工具有很多種，其中卡茨獨立生活指數(Katz Index of Independence in Activities of Daily Living)受到普遍的認可和廣泛的應用。Katz指數是由美國醫生Sidney Katz對64名髖部骨折患者進行了18個月研究后得出的。
他開發了一個量表，運用日常生活活動能力的六項基本功能進行評估，Katz認為活動能力的喪失是根據特定順序進行的，復雜的功能首先喪失，簡單的動作喪失較遲，所以表格是按照從難度較高的洗澡的能力到最容易實現的自己吃飯的能力排列的。
而對“IADLs”的評估，可能能夠發現早期癡呆和阿爾茨海默癥的信號，幫助醫生明確診斷。
總之，了解“ADLs”和“IADLs”并將其作為工具使用，能幫助我們更好的了解一個人“衰老”的程度，對制定老年人所需要的護理類型有決定性的影響，可以大大提高其生活質量。全球老齡化時代不可避免的來臨，作為醫務工作者應該提高自己的專業性以應對這個挑戰和潛在的機遇。
九江新聞網訊（九江日報全媒記者 孔穎）6月23日上午，由國內自主研發的高級調度在線生命支持系統（Advanced Dispatch online Life Support System）（簡稱ADLS）正式上線。作為除北京、甘肅隴南之外的首批3個應用城市之一，ADLS的正式上線意味著能給予重大安全危險的急救現場的安全提醒指導，彌補院前急救的“空窗期”，有效提升我市院前急救服務水平。
ADLS主要用于支撐急救中心在急救服務流程中，為現場的呼救者提供急救人員到達前必要的自救或互救的急救措施，尤其是涉及到心肺復蘇（以及AED），海姆立克等重要急救措施第一時間的提供，新冠疫情等特定風險預案。ADLS擁有多項發明專利，將智能技術融入到軟件的開發應用，支持PC端和PAD端多終端應用，擁有電話，視頻溝通，圖文發送等多信息交互形式，是完全中國自主研發的院前急救指導系統。
目前，我市醫療急救中心全體調度員已經分兩批完成了ADLS的線上課程培訓工作，并全員順利通過ADLS培訓考試。5月份以來，市醫療急救中心高度關注ADSL使用效果，調度科在接線之余，通過內部培訓、測試等方式不斷進行上機訓練，熟悉指導流程話術，以期能在實際使用中真正發揮ADLS的急救指導效果。經過近1個月的內部訓練打磨，6月初市醫療急救中心已經啟用ADLS系統。 6月10日，調度員通過ADLS線上指導報警人，成功利用海姆立克法挽救一位食物卡喉、生命危在旦夕的老人。
“我們在使用過程中切實感覺到內容設計符合中國國情，提醒話術體現院前醫療急救工作的特點，語言風格便于群眾理解，人工智能（AI）有助于調度人員的使用操作。”市醫療急救中心書記劉力說，ADLS系統作為第一個完全國產化的院前急救指導系統，可以在救護車到達現場前，幫助調度員為現場人員提供自救、互救的專業指導，進一步提升院前急救的成功率。